Om ditt barn har blåsor är det viktigt att snabbt avgöra om det är höstblåsor eller vattkoppor. Det påverkar hur länge barnet måste stanna hemma, vilka smittskyddsåtgärder som gäller och om du behöver kontakta vård. Detta är en rak, praktisk guide för föräldrar som behöver fatta snabba beslut.
Vad är skillnaden mellan höstblåsor och vattkoppor?
Vad som spelar roll: höstblåsor sitter oftast i munnen, händer och fötter medan vattkoppor börjar på bålen och sprider sig.
Höstblåsor (hand-foot-and-mouth disease, HFMD) orsakas vanligtvis av coxsackievirus eller enterovirus. Symtomen börjar ofta med feber, därefter kommer små blåsor i och runt munnen och på handflator och fotsulor. Blåsorna kan också synas på armar, ben och rumpa men det typiska mönstret är mun/händer/fötter.
Vattkoppor (varicella) orsakas av varicella-zostervirus. Här får barnet röda knottror på bålen som blir vätskefyllda blåsor och sprider sig över hela kroppen. Blåsorna kan också sitta i hårbotten, på ögonlock och i munnen. Vattkoppor kliar ofta mycket och bildar sårskorpor när de torkar.
Hur smittar och hur länge
Kort svar: vattkoppor smittar i allmänhet från dagen innan utslag till dess blåsorna torkat, cirka 7–14 dagar; höstblåsor har kortare inkubationstid, oftast 3–7 dagar.
Vattkoppor sprids lätt via luften och direkt kontakt med vätskefyllda blåsor. Inkubationstiden är oftast 10–21 dagar. Sjukdomen är mest smittsam i dagarna före utslag och under tiden blåsorna är vätskefyllda. Rekommendation: barnet stannar hemma tills inga nya blåsor uppstår och befintliga är torra/skorpor.
Höstblåsor sprids främst via saliv, slem och kontakt med blåsor. Inkubationstiden är kortare, vanligtvis 3–7 dagar. Smittsamheten varar ofta under feberfasen och tills blåsorna har torkat, vilket i praktiken ofta är omkring 1 vecka. Eftersom höstblåsor ofta drabbar munnen är risken att sprida virus genom kyssar, mat och leksaker stor.
| Egenskap | Höstblåsor (HFMD) | Vattkoppor (varicella) |
|---|---|---|
| Orsak | Coxsackievirus/enterovirus | Varicella-zoster virus |
| Typisk ålder | 6 månader–5 år | Alla åldrar, vanligast barn 1–9 år |
| Inkubationstid | 3–7 dygn | 10–21 dygn |
| Smittperiod | Ca 5–7 dagar | Ca 7–14 dagar |
| Vaccin | Nej (ej rutinvaccin) | Ja, finns tillgängligt från 9 mån, ej gratis i Sverige (per 2024) |
När ska du söka vård
Låt oss säga det rakt ut: sök vård om barnet har hög feber, slöhet, svåra blåsor i ögonen eller tecken på infektion i blåsorna.
Det är också viktigt att söka vård om ett spädbarn under 3 månader får feber eller om en gravid kvinna utsatts för vattkoppor och inte haft sjukdomen tidigare. Ring din vårdcentral eller 1177 för råd. Du kan även använda digital vård via appar — men beskriv alltid hur blåsorna ser ut och om barnet har feber.
Om blåsorna tycks infekterade (ökad rodnad, var, svullnad eller om barnet blir fortfarande mycket påverkat) behöver du behandling mot bakterieinfektion. Vid misstanke om vattkoppor i ögat ska du kontakta ögonvård snarast.
Hur lindrar och förebygger du
Detta ska du göra: håll naglar korta, sänk kliande med kylbalsam och håll barnet hemma tills kopporna är torra.
Lindring är enkel och praktisk. Ge febernedsättande enligt rekommendation (paracetamol) om barnet är stelt eller har feber. Undvik acetylsalicylsyra till barn med misstänkta virusinfektioner. För lokalt klådstillande kan kylbalsam eller kallt vatten hjälpa. Klipp naglarna kort för att minska risken för rivskador och sekundär infektion.
Förebygg: håll barnet hemma, undvik delade bestick och kramar med småsyskon under smittperiod, och rengör ytor och leksaker. Om du behöver veta mer om vaccinationsmöjligheter mot vattkoppor, kolla upp lokala rekommendationer eller diskutera med din barnavårdscentral. För mer info, se Folkhälsomyndigheten eller 1177.se 1177.
Vanliga frågor
Kan vuxna få höstblåsor eller vattkoppor
Ja. Vuxna kan få båda sjukdomarna. Om en vuxen redan haft vattkoppor som barn har de oftast livslång immunitet mot varicella. Om en vuxen däremot inte haft vattkoppor kan sjukdomen bli svårare än hos barn och kräva kontakt med vården. Höstblåsor kan också ge symtom hos vuxna, ofta mildare men ibland med smärtsamma blåsor i munnen.
Hur länge måste barnet vara hemma från förskolan
Stanna hemma tills inga nya blåsor uppstår och alla kvarvarande blåsor har blivit torra och fått sårskorpor. För vattkoppor tar det vanligtvis minst en vecka, ofta upp till två. Vid höstblåsor räcker det ofta med ungefär en vecka, men bedöm smittsamheten utifrån barnets allmäntillstånd och blåsornas status.
Finns det risk för komplikationer
De flesta barn klarar sig utan komplikationer. Komplikationer kan vara bakterieinfektion i blåsor, lunginflammation eller i sällsynta fall neurologiska komplikationer vid vattkoppor. Risken är högre för nyfödda, gravida och personer med nedsatt immunförsvar. Kontakta vården vid oro eller om barnet blir slött, orkar dåligt eller får svårt att andas.
Kan man vaccinera mot vattkoppor
Ja, det finns ett effektivt vaccin mot vattkoppor som kan ges från 9 månaders ålder. Per februari 2024 ingår det inte i svenska nationella barnvaccinationsprogrammet, vilket innebär att det ofta bekostas av föräldrar. Fråga din vårdcentral om rekommendationer och kostnad.
Det här gör du nu
Kontrollera var blåsorna sitter och jämför mönstret mot beskrivningen ovan för att avgöra om det mest sannolikt är höstblåsor eller vattkoppor. Håll barnet hemma tills blåsorna torkat och barnet orkar delta i vanlig verksamhet. Klipp naglarna kort, använd kylbalsam och ge febernedsättande vid behov enligt anvisningar. Kontakta vården direkt vid hög feber, ögonengagemang, tecken på infektion eller om barnet är mycket påverkat.